联邦雇员的工人赔偿:联邦雇员补偿法(FECA)

以 PDF 格式下载本页

什么是《联邦雇员赔偿法案》(FECA)?

FECA是适用于因公受伤或患病的联邦雇员的联邦法律。 该法案由美国劳工部工 人赔偿计划办公室(OWCP)负责管理。 FECA要求向受伤的联邦雇员提供赔偿福利。 这些福利包括医疗费用、工资损失补偿,以及向因工受伤或患病死亡的雇员家属支付赔偿金。 对于恢复工作的部分残疾雇员,FECA提供职业康复(针对不同工作进行培训)。

我是否受该法案保护?

如果您是美国任何政府部门的文职官员或雇员,包括美国政府下属机构官员或雇员,那么您就属于本法案管辖范围。 特别立法规定,和平队和VISTA志愿者;联邦小陪审员或大陪审员;民间航空巡逻队的志愿成员;预备军官训练团学员;就业工作团、邻里青年团和青年保护团团员;以及在某些情况下涉及危害美国的犯罪的非联邦执法官员,都在法案保护范围之内。 不属于这些类别的雇员应联系他们所在州的工人赔偿委员会。

是否所有工伤都在本法管辖范围内?

所有因工作导致的伤害和疾病,只要是在履行工作职责时发生的,都在赔付范围内(在工作场所用餐和休息时间发生的伤害也在赔付范围内)。 如果伤害或死亡是受伤雇员故意造成的,或者是因受伤雇员醉酒造成的,则不给予赔付。

用什么表格来报告伤害和疾病?

根据雇员是遭受“外伤”还是“职业病”,使用不同的表格。(这两种伤害/疾病的区别将在下一节解释。)

若要报告外伤,雇员应使用CA-1表,“联邦雇员外伤和申请工资照付/赔偿告知书”。

若要报告职业病,雇员应使用CA-2表,“职业病和申请赔偿告知书”

CA-1表应在受伤后30天内向联邦雇主提交,CA-2表应在雇员意识到疾病是因工作引起或恶化之日起30天内向联邦雇主提交。 这些表格可以从雇主或OWCP处获得。 雇主应在10个工作日内将填妥的表格提交给OWCP。

“外伤”和“职业病”之间有何区别?

伤害被认定为“外伤”还是“职业病”可能影响雇员的福利,包括工资照付。

外伤是指由外力造成的伤口或其他身体状况,包括压力或劳损。 伤害必须发生在特定的时间和地点,而且必须影响到身体特定部位或机能。 伤害必须是由某个特定事件或事故,或一系列事件或事故,在一天或一个工作班次内造成的。 外伤的一个例子是工作中从脚手架上摔下来。

职业病是指在超过一个工作日或班次期间由工作环境造成的疾病。 这种疾病可能源于感染、重复性压力或紧张、重复接触毒素、毒药、烟雾,或其他持续性工作条件。 职业病的一个例子是长期在同一台电脑上打字而导致的重复性压力损伤。

某个伤害属于外伤还是职业病,决定因素在于接触时间的长短,而不是受伤的原因或导致的医疗状况。 例如,如果雇员暴露在有毒烟雾中一天,那么该事故会被认为是外伤。 如果雇员暴露在有毒烟雾中两天或更长时间,该事故会被认为是职业病。

我有权获得哪些福利?

工资

工资损失一般按66.67%的比例赔付,但如果雇员有受扶养人,收入替代率则可以提高到75%。 雇员因外伤有资格获得最多45天的全额工资赔付。 雇员若提出的是职业病索赔则没有资格获得工资照付福利。

医疗

如果雇员因为与工作有关的外伤需要接受治疗,主管应在提出请求后的四小时内填写CA-16表“检查和/或治疗授权书”的正面。 在紧急情况下,如果没有时间填写表格,雇主可以通过电话授权医疗,然后在48小时内将CA-16表发给医疗机构。 在其他任何情况下,都不允许事后补发CA-16表格。 如果受伤超过一个星期,雇主可以拒绝签发CA-16。

如果雇员因为与工作有关的职业病需要接受治疗,他或她应该直接从医生那里获得治疗,最好是指定领域的专科医生。 如果OWCP受理索赔,它将支付受理病情所需的医疗费用,包括受理之前已经接受的治疗。 除非在非常特殊的情况下,CA-16表不能用于授权职业病的治疗。 雇主只有在获得OWCP的批准后,才可以为职业病签发CA-16。 在CA-16表上必须注明批准人的姓名和职位。

职业康复

职业康复顾问按OWCP合同提供咨询和指导、职业测试、培训计划和安置帮助等服务。 部分残疾且无法返回正常工作的雇员可以获得这些服务。 每项服务都有特定的提供期限。 例如,安置服务最多提供90天。 如果在联邦雇主那里的安置工作不成功,而且培训对雇员的收入能力会有很大帮助,那么OWCP会批准培训计划。 OWCP只为那些需要恢复合适工作的雇员提供培训。

培训计划可能包括课堂培训、在岗培训,或两者都包括。 费用可能包括学费、书本和培训用品,以及每月最高200美元的生活费。 雇员应配合职业康复工作。 如果雇员拒绝参加职业康复的早期阶段(如面谈、咨询、测试和工作评估),OWCP就会认定原本职业康复的结果会是重返工作岗位且不会丧失工资收入能力,除非有相反证据。 因此,OWCP会将赔偿金减少到零。

如果雇员拒绝参加职业康复的后期阶段,在确认了合适的工作后,OWCP会认定原本该雇员在康复计划完成后会有能力赚取所确认工作的工资。 如果发生这种情况,赔偿金将被减少,以反映该雇员在所确认工作中原本可能获得的收入。

我怎样才能得到这些福利?

除了提交适当的表格,受伤雇员必须从医生(可以是雇员的私人医生)那里获得一份“有充分理由”将雇员的工作与所受伤害关联起来的医疗意见。 然后,雇员必须向OWCP提交医疗意见,OWCP将决定该雇员是否有权获得福利。

如果我对OWCP的决定不满意该怎么办?

雇员有两种选择可以对OWCP的不利决定提出上诉。 如果在OWCP做出决定后出现了新的证据,雇员可以在收到原决定后一年内要求OWCP地区办公室进行复议。 在OWCP作出决定后30天内,以及在复议请求被拒绝后,雇员可以要求口头听证或由OWCP听证代表对记录进行复查。 如果以上两种选择都不行,雇员可以向雇员赔偿上诉委员会提出上诉,该委员会有权改变OWCP的决定。 这种上诉必须在90天内提出,而且不能提出新的证据。

更多关于FECA和OWCP的详细信息可以参见相关网站。