工人的赔偿:暂时性伤残津贴

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暂时性残疾福利分为两种:暂时性完全残疾福利(TTD)和暂时性部分残疾福利(TPD,也称为“工资损失TD福利”)。 二者都是您在伤害或疾病康复期间损失的工资补偿。 如果您在康复期间完全无法工作,您会收到TTD福利。 如果您可以返回工作,但只能以较低工资做有限时间或有限职责的工作,您将收到TPD福利。 如果您的医生限制了您可以做的工作类型,而您的雇主不提供符合您限制条件的全职工作(只有兼职工作),您也可能符合福利资格。 注意:您无需为暂时性残疾福利缴纳所得税。

我应该怎么计算我的暂时性完全残疾(TTD)福利?

一般情况下,TTD福利等于您之前毛收入(税前收入)的三分之二。 您的毛收入包括加班工资以及膳食、住宿和燃料的市场价值。 如果您在受伤时已预定获得加薪,您收到的福利可能会超过受伤时工资的三分之二。 在这种情况下,您可能会获得较高那份工资的三分之二。

以上福利受最低和最高额度限制,具体取决于您受伤的日期。 请查看现行的暂时性完全残疾福利额度

我应该怎么计算我的暂时性部分残疾(TPD,或工资损失TD)福利?

TPD福利通常等于您损失工资的三分之二,不超过您的TD福利额度的上限。 您的损失工资是指您的平均周薪与您兼职工资之间的差额。

如果我在受伤时有不止一份工作怎么办?

把所有工作的工资加起来,以此计算您的平均每周工资。 福利金额度将等于所有工作工资之和的三分之二。 请记住,您的毛收入包括您根据治疗医生的建议而无法从事的所有工作。

谁来决定我是否可以领取暂时性残疾福利(TD)?

通常由您的治疗医生决定。 如果您不同意医生的评估,您可以要求更换治疗医生,或申请合格医疗评估员(QME)或协议医疗评估员(AME)的第二意见。 您的索赔事务管理人也可能不同意您的治疗医生的意见,并要求QME或AME提供第二意见。

(有关更换医生或获取QME或AME的医疗法律意见的信息,请参阅我们的信息页《工伤赔偿:医疗护理》。)

TD福利金什么时候可以开始领?

第一笔福利金必须在您的雇主得知以下情况后14天内发出:

  • a. 您收到受到了与工作相关的伤害,并且
  • b. 您的医生已声明您有暂时性残疾。

您的索赔事务管理人应该把您的TD福利金和金额计算说明一起寄给您。

请注意:除非伤害持续超过十四天或需要住院治疗,否则不会支付您离开工作前三天的福利。

如果我没有在14天内收到福利金怎么办?

如果发生延迟,您的索赔事务管理人必须在您申请福利后十四天内寄给您延迟说明,以解释延迟的原因、处理您的索赔所需的进一步信息,以及何时可以作出决定。 通常,决定必须在您申报索赔之日起90天内作出。

如果发生延迟,而且您没有在申请后十四天内收到延迟说明,您的索赔事务管理人必须支付额外的10%金额,即使延迟有其合理理由。

致电保险公司并以书面信件的形式跟进您的TD福利申请。

如果我的雇主提供了另一份工资较低的工作怎么办?

您可能可以领取暂时性部分残疾福利,即因工作限制导致的工资损失的三分之二(不超过上表中的最高额度)。

TD福利何时结束?

您可以一直领取TD,直到您:

  • 返回工作;
  • 您的医生表示您可以返回工作(无论您是否实际返工);
  • 您的医生认为您达到永久且稳定状态(即您已达到“最大好转”);
  • 在TD福利开始之日起两年内,因单一残疾领取了超过104周的补偿金(某些伤害除外),或
  • 您或保险公司对治疗医生的评估提出异议,且QME(如果您由律师代表,则为AME)在对您进行评估后发现以上任何情况。

您的索赔事务管理人必须向您发送信件,说明您的TD福利金终止的原因。