PARA: (1) _____________________
DE: (2) _____________________
RE: Solicitud de excedencia
FECHA: (3) _____________________
La presente carta tiene por objeto notificarle mi necesidad de ausentarme en virtud de la Ley de Baja por Embarazo (PDL). Si usted no es la persona indicada para recibir esta notificación, le ruego me lo comunique inmediatamente y remita esta carta a la persona encargada de las bajas relacionadas con el embarazo.
Necesito una excedencia porque estoy o voy a estar incapacitada por embarazo, parto o enfermedad relacionada. Preveo que necesitaré una excedencia por incapacidad relacionada con mi embarazo de (4) ____________a ____________. En virtud de la Ley de baja por incapacidad por embarazo, tengo derecho a una baja laboral protegida mientras esté incapacitada por embarazo o parto y a reincorporarme después a mi mismo puesto de trabajo. Cal . Gov . Code § 12945.
(5) [***Si tiene previsto disfrutar de un permiso adicional por afecto después de recuperarse del parto, indíquelo aquí (consulte la nota siguiente para obtener información sobre los requisitos): Después de recuperarme del parto, tengo previsto tomarme [___] semanas adicionales para establecer un vínculo afectivo con mi hijo. En virtud de la Ley de Derechos de la Familia de California, tengo derecho a 12 semanas más de permiso por vinculación afectiva protegido por el puesto de trabajo, después de recuperarme del parto. Cal. 12945.2.
Les ruego que me comuniquen inmediatamente y por escrito si necesitan un certificado de mi proveedor de atención sanitaria que documente mi necesidad de una baja por incapacidad durante el embarazo.
Gracias.
(1) Nombre del director de Recursos Humanos, supervisor, director del programa u otro directivo
(2) Su nombre
(3) Fecha de hoy
(4) Rellene estos espacios en blanco con la fecha de inicio y fin de su excedencia. Si le avisan del día con antelación, debe notificárselo a su empresario al menos 30 días antes de la excedencia. Si necesita ausentarse repentinamente, debe notificárselo a la empresa lo antes posible.
(5) Tras recuperarse de una incapacidad relacionada con el parto, puede optar a 12 semanas más de permiso por vinculación laboral si 1) ha trabajado 1250 horas en el último año; 2) su empresa tiene más de 5 empleados; y 3) ha trabajado para su empresa durante al menos un año. Si reúne los requisitos y desea acogerse al permiso por vinculación laboral, indique cuántas semanas piensa tomarse.
Última actualización: Enero de 2025