样品信:申请带薪病假

日期

员工姓名

雇主名称

员工电话号码:

员工电子邮件地址:

本人因以下原因之一申请带薪病假,假期从 _________________(日期/时间)至 ________________(日期/时间)。

  • 为自己或与自己关系密切的人,包括:父母、兄弟姐妹、子女、配偶、注册同居伴侣、祖父母、孙子女、外孙子女或指定人员寻求诊断、护理、治疗或预防保健 (___________________)
  • 寻求与家庭暴力、性侵犯或跟踪骚扰相关的伤害治疗;接受庇护所、计划或危机中心提供的服务;接受与家庭暴力、性侵犯或跟踪骚扰相关的心理咨询;参与安全规划;或搬迁。

如果您需要更多信息,请使用上述信息与我联系。

【雇员签名】

在加州工作的员工有权享受五 (5) 天的加州带薪病假*,并可能根据当地法律享受额外的带薪假期。如需了解有关加州带薪病假的更多信息,请访问:https://legalaidatwork.org/factsheet/new-california-law-sb-616-increases-paid-sick-leave-from-3-to-5-days/

您无需向雇主透露您申请带薪病假的原因。带薪病假可以累积和使用,与移民身份无关。

需要长期休假的员工还可能受到《加州家庭权利法》或《公平就业与住房法》的保护,符合条件的员工还可能有权获得州残疾保险或带薪家事假的工资补偿。请访问https://calcivilrights.ca.gov/employment/pdl-bonding-guide/了解更多信息。

免责声明:截至 2024 年 1 月。本文件内容不具有法律效力,对公众不具有任何约束力。在未向律师或相关机构咨询您在特定情况下的权利之前,请勿依赖此信息。本表格并非法律或税务建议。