工伤补偿 – 临时伤残福利

有两种临时伤残福利﹕临时完全伤残(TTD)和临时部分伤残(TPD,也被称之为“薪水损失临时伤残” )。两者都是伤残福利金,用以补偿当您在受伤或疾病恢复时的薪水损失。 • 临时完全伤残福利的支付发生於如果您在恢复期中完全不能工作。 • 临时部分伤残福利的支付发生於如果您可以回到工作当中去,但是仅可以做时数有限或责任有限的较低一点的薪水的工作。如果医生限制了您可以工作的种类,并且雇主没有给您全职工作 (公司仅提供兼职工作)适合於对您的限制,您也许也有资格。 注释﹕临时伤残福利金不用缴纳收入所得税。

    我要如何来计算临时完全伤残福利?

    通常临时完全伤残相当於您毛收入(即税前收入)的叁分之二。这些毛收入包括加班费和公司提供的的食,宿补贴的市值,以及燃料费。

    这些福利有最小额及最大额的限制:

    最小额

    您受伤前的毛收入                最少的临时完全伤残福利金

    每週在$126和 $189之间     每週$126

    最大额

    受伤日期                            每週最大的临时完全伤残福利

    7/1/96当天或以後               $490 (如果您每週至少赚$735)

    1/1/03当天或以後               $602 (如果您每週至少赚$903)

    1/1/04当天或以後               $728 (如果您每週至少赚$1092)

    1/1/05当天或以後               $840 (如果您每週至少赚$1260)

    1/1/06当天或以後               加州平均週工资指数

    加薪-您也许也会收到比您受伤时三分之二要多一点的收入,如果公司当时有计划为您加薪。在这种情形下,您可能会得到薪水增加後的更高薪水额的三分之二。

    如何计算临时部分伤残福利(TPD, 或者工资损失TD)?

    通常临时部分伤残福利相当於您损失的工资的三分之二,以您最大的损失工资数目为基準来计算。您损失的工资是您平均週工资与您做临时工作所赚的数额之间的差异。

    举例﹕如果您税前每週赚$300,正常临时伤残额定每週$200。如果您在受伤以後只能工作一半时间,您将每週赚$150。临时部分伤残也许会最多提供给您馀下的如果您没受伤您会赚得的$150 的三分之二,限制在最大临时伤残额之内。在这个案例之中,临时伤残福利要给您另外每週$50,所以您总收入 (毛收入加上临时部分伤残福利) 将等於您的临时伤残每週$200的额定值。

    如果我在受伤时做多份工作怎么办?

    把所有工作的工资加起来来计算您的每週平均工资。如果您在收入较高一点的工作中受伤,福利金额将是所有工作加起来的三分之二。请记住您的毛收入包括由於伤残所影响的所有工作,基於治疗医生的建议而不能做的工作。

    谁来确定我是否可以收到临时伤残福利?

    通常是您的治疗医生。如果不同意医生的评估意见,您也可以要求更换治疗医生,或者从合格的体检医生 (QME) 或者协议体检医生 (AME) 那里获取第二意见。您的索赔管理员也许也会不同意您的治疗医生的意见并且要求从一个QME或者AME获取第二意见。

    (欲获取有关更换医生或者从QME或AME那里获取医疗法律意见的信息, 请看我们的事实说明书, 标题为《工伤补偿: 医疗》)。

    临时伤残福利金什么时候开始支付?

    在雇主知道下列情况之後必须在14天以内支付第一笔款项:

    1. 您有工伤并且,
    2. 医生说明您临时伤残。

    索赔管理员应当送给您临时伤残福利金以及福利金计算说明。

    注释: 休息的头三天里没有福利金,除非受伤持续14天以上或者需要住院。

    如果在14天里没有收到福利金怎么办?

    如果有延迟,索赔管理员必须在您提出要求福利金14天里写一封延迟信解释延迟的理由,她需要处理您的索赔的进一步的信息,以及您什么时候会等到决定。通常在您申报索赔90天里必须做出决定。

    如果有延迟并且在您提出要求的14天里您没有收到推迟信,索赔管理员即使有合理的延迟理由也要多付您百分之十。

    您可以给保险工司打电话并且在其後写信书面要求得到临时伤残福利。

    如果雇主提供一个薪水低一点的不同的工作怎么办呢?

    您也许有资格获得相当於工资损失的三分之二的临时部分伤残福利,此工资损失是由於您的工作限制所造成的(限於以上表格的最高额之内)。

    临时伤残福利什么时候结束?

    您可以继续收到临时伤残福利一直到您:

    • 回去工作,
    • 医生说您可以回去工作 (不论您事实上回去工作与否),
    • 医生认为您处於永久及稳定状态(比方说, 您已经达到了 “最大进展”),
    • 从领取临时伤残福利金之日起,两年时间内您已经因一次伤残收到了104个补偿週的福利 (有些受伤除外),或者
    • 您或者保险公司对治疗医生的评估有争议,并且一位合格的体检医生 (或者如果您由律师代表,一位协议体检医生) 评估您并且发现上面任何情况。

    索赔管理员必须写信通知结束您的临时伤残福利金的理由。

DISCLAIMER

这份文件试图为大家提供准确、简明的有关就业方面的加州法律常识。不过,由于法律以及法律程序经常变化以及解释不同,Legal Aid At Work 劳工法律中心不能保证文件的内容是最新的,也不能为内容运用的结果负责。读者不应依赖文件提供的资料。你应该就个人的特殊情况,向律师或者有关机构查询。